Ostéoporose : définition, méthodes diagnostiques, et risque fracturaire

FMC

Samia Mansouri, Latifa Tahiri, Fatima Ezzahra Abourazzak, Taoufik Harzy

Service de rhumatologie, CHU Hassan II, Université Sidi Mohammed ben Abdellah, Faculté de médecine et de pharmacie, Fès - Maroc.

Rev Mar Rhum 2013; 24: 3-10

L'ostéoporose est une affection bénigne de l'os, qui constitue un enjeu de santé publique compte tenue de sa prévalence, de l'incidence des fractures ostéoporotiques, et des conséquences qui en découlent.

Cette pathologie a connu au cours de ces dernières années des progrès dans le domaine du diagnostic par la pratique de l'ostéodensitométrie et sa relation avec le risque fracturaire.

Une fois le diagnostic de l'ostéoporose est confirmé devant une densité osseuse basse ou devant une première fracture, une enquête diagnostique simple et méthodique s'impose pour vérifier l'absence d'une autre pathologie osseuse pouvant simuler une ostéoporose (en particulier le myélome), et pour rechercher les causes d'ostéoporose secondaire.

L'évaluation individuelle du risque de fracture ostéoporotique tient compte des résultats de la mesure de la densité minérale osseuse et des facteurs de risques cliniques de fracture, et va permettre ainsi une meilleure prise en charge thérapeutique.

Osteoporosis is a benign disease of the bone. It remains a significant health care problem because of its prevalence, and the incidence of osteoporotic fractures. Dual energy X-ray Absorptiometry, which is accurate and reproducible, is recognized as the reference method to measure bone mineral density, and to predict fracture risk.

Once the diagnosis of osteoporosis is confirmed (by a low bone density or during the first fracture), methodical investigation is needed to verify the absence of another bone disease that may mimic osteoporosis (particularly myeloma), and to search the causes of secondary osteoporosis.

Individual assessment of osteoporotic fracture risk depends on the measurement of bone mineral density and clinical risk factors for fracture, and will allow a better therapeutic management.

Mots-clés: Ostéoporose, ostéodensitométrie, Fracture ostéoporotique