Les ostéoporoses iatrogènes

FMC

Asmaa Nasreddine, Wafae Rachidi, Saadia Janani, Ouafae Mkinsi

Service de Rhumatologie, CHU Ibn Rochd, Faculté de médecine et de pharmacie de Casablanca - Maroc

Rev Mar Rhum 2013; 25: 28-37

Les ostéoporoses secondaires ont de multiples étiologies. Parmi celles-ci, les causes iatrogènes y occupent une place importante et doivent être systématiquement recherchées à l'interrogatoire. La corticothérapie prise de façon prolongée est l'étiologie la plus fréquente.

D'autres médicaments peuvent être responsables d'une perte osseuse, notamment les antithyroidiens à doses suppressives, les antidiabétiques thiazolidinediones. Les traitements hormonomodulateurs par antiaromatases chez des femmes ayant un cancer du sein et les agonistes de la GnRH chez des hommes ayant un cancer de la prostate sont à retenir.

D'autres classes thérapeutiques seront développées dans cette mise au point qui a pour but de rappeler les différents médicaments susceptibles d'induire une ostéoporose avec un aperçu succinct sur leur prise en charge thérapeutique.

Secondary osteoporosis has multiple etiologies. Among which Iatrogenic causes are common and should be systematically looked for questioning.

Glucocorticoids administered for long time is the most common etiology. Other drugs may be responsible for bone loss, including antithyroid at suppressive doses, antidiabetic thiazolidinediones.

Hormonomodulators Treatments by anti-aromatase among women with breast cancer and GnRH agonists among men with prostate cancer are to bear in mind.

Other therapeutic classes will be developed in this paper which aims to remind the different drugs that induce osteoporosis with a brief overview of their therapeutic management.

Mots-clés: Ostéoporose, Médicaments, perte osseuse, Fracture