Syndrome du tunnel tarsien par exostose de l’astragale chez le sportif.

Cas Clinique

Nabil Elkoumiti*, Hicham El Hyaoui, Mouad Hamdi, Mohamed Rahmi, Abdelhak Garch.

Service de Traumatologie-orthopédie, Pavillon 32, CHU Ibn Rochd, Casablanca - Maroc.

Rev Mar Rhum 2015; 32: 47-9

Le syndrome du canal tarsien est une neuropathie compressive du nerf tibial dont les étiologies sont multiples. Ce syndrome souvent méconnu est parfois difficile à diagnostiquer, car la symptomatologie est subjective. Nous rapportons l’observation d’un footballeur âgé de 22 ans, qui présentait un syndrome du tunnel tarsien droit.

Le bilan paraclinique (radiographies standards + arthroscanner de la cheville) objectivait une exostose au dépend du bord postéro-interne du corps de l’astragale. L’évolution après résection de l’exostose était marquée par la disparition des douleurs après 3 mois. La reprise de l’activité sportive au même niveau antérieur était possible à partir du 6ème mois. Au dernier recul de 12 mois, le patient est asymptotique. A travers cette observation les auteurs présentent les caractéristiques cliniques et évolutives de ce syndrome.

The autosomal dominant hypocalcemia (ADH) is a rare familial disease characterized by low rates of parathyroid hormone (PTH) inappropriate despite hypocalcemia and by relative hypercalciuria. It is related to activating mutations of calcium-sensing receptor (CaSR) able of inhibiting PTH secretion and renal reabsorption of calcium. We report a new observation of ADH, hypocalcemia was found in a systematic blood test. The genetic study has objectified the mutation of calcium-sensing receptor (CaSR).

Our patient didn’t receive any treatment to correct the hypocalcemia, monitoring of rate calcium and phosphate every 6 months and imaging once a year was decided for her.

Mots-clés: Exostose; Syndrome du tunnel tarsien; Sportif.